Завдяки цілому спектру переваг, безметалева кераміка на сьогоднішній день найпопулярніший матеріал для реставрації зубів і з кожним роком ця популярність тільки росте.
Виготовлення цільнокерамічних протезів — один з найсучасніших і перспективніших напрямів ортопедичній стоматології. Протези із безметалової кераміки володіють найкращою естетикою, оскільки не мають металевого каркаса, що перешкоджає крізному проходженню світла через зуб. Можливе виготовлення вкладок, вінірів, коронок, мостоподібних протезів невеликої протяжності.
Даний вид протезування дозволяє досягти оптимального функціонального і естетичного результату.
Безметалові цільнокерамічні коронки можуть задовольнити найбільш вимогливих пацієнтів, завдяки покращувальному естетичному результату, оскільки вони не мають металевого каркаса, що перешкоджає крізному проходженню світла крізь зуб. Як каркас застосовується досить міцна основа з особливої кераміки. Ця технологія дозволяє вирішувати проблеми реставрації зубів на високому естетичному рівні. Зовні коронка, виготовлена з безметалової кераміки, з врахуванням індивідуальних особливостей природних зубів пацієнта.
Фарфор — матеріал біоінертний, він практично не викликає жодної дії на порожнину рота. Таким чином, безметалловая кераміка абсолютно нешкідлива для організму людини. Коронки з безметалової кераміки виготовляються відповідно до форми і кольору зубів пацієнта. Для пацієнта дуже важливі естетичні якості зубного протеза. І тут безметалева кераміка може показати себе з найкращого боку.
Переваги безметалової кераміки перед традиційними металокерамічними коронками і мостовіднимі протезами на основі хромових для нікелевих сплавів):
1.Відмінний естетичний результат: зважаючи на регульовану трансмісію світла створюється ефект живого зуба.
2.Висока кольоростійкість і відсутність зношуваності.
3.Відсутність темної смуги на границі ясна-коронка. Ідеальне прилягання в самій проблемній зоні — край коронки, що означає відсутність розцементування і рецидиву карієсу.
4.Гипоалергенність, нульова біологічна активність дозволяє широко застосовувати безметаловую кераміку пацієнтам, страждаючим тим або іншим виглядом алергії.
Изготовление штампованных коронок и штампованно-паянных мостовидных протезов (2)
... Все это изготовлено одной конструкцией. Зубные коронки бывают металлические (штампованные, литые) пластмассовые металлопластмассовые металлокерамические керамические. Металлические коронки бывают двух видов: штампованные и литые. Штампованные коронки изготавливаются из заготовок - металлические колпачки ...
5.На відмінну від традиційних металокерамічних протезів можливе виготовлення мостоподібних протезів без втрати естетики.
6.Немає профарбовування краєвих ясен через відсутність металу і надясеневого розташування уступу а, отже, відсутність травми ясен коронкою, запалення, алергічних процесів.
Ортопедичне лікування та технологія виготовлення безметалевої кераміки на сьогодні названі провідними стоматологами світу найпрогресивнішими. Виходячи з назви, конструкції таких протезів (коронки, мостоподібні протези) виготовляються без вмісту (наявності) металу. Як каркас використовують особливо міцну кераміку (фарфор).
Згідно із сучасними вимогами стандартів біосумісності, використання металу в ротовій порожнині все-таки є небажаним. Кераміка є нейтральним матеріалом і не спричинює алергійних реакцій та побічної дії на тканини протезного ложа. Дуже важливою перевагою безметалевої кераміки є естетичні властивості, які відповідають характеристикам природних зубів. Безметалева кераміка на колір напівпрозора, має такий самий ступінь заломлення світла, що й емаль зуба, тому виготовлені ортопедичні конструкції не відрізняються від живого зуба.
Міцність і практичність у використанні не менш важливі, ніж естетика. Останні розробки дають змогу використовувати безметалеву кераміку не тільки для групи фронтальних зубів, а й для заміщення невеликих дефектів зубних рядів у бічній ділянці.
Однак технологія виготовлення та технічне забезпечення складне і дороговартісне й потребує спеціальної підготовки зубного техніка. Але всі ці труднощі компенсуються високою якістю виготовлених ортопедичних конструкцій.
Виготовлення безметалевої кераміки складається з послідовних клінічних та лабораторних етапів.
| Клінічні етапи | Лабораторні етапи |
| І. Складання плану ортопедичного лікування. Препарування опорних зубів під безметалеву кераміку. Зняття відбитків з верхньої та нижньої щелеп високоякісними силіконовими матеріалами. Фіксація центрального співвідношення щелеп. Фіксація провізорних коронок | І. Виготовлення особливо точних розбірних гіпсових моделей. Загіпсовуван- ня гіпсових моделей в артикулятор. Виготовлення ковпачка каркаса з цирконію оксиду. Оброблення каркаса з цирконію оксиду |
| II. Припасування та корекція каркаса з цирконію оксиду. Визначення кольору | II. Кінцеве оброблення каркаса з цирконію оксиду. Підготовка та моделювання анатомічної форми опорних зубів ден- тинними масами |
| III. Примірка безметалевої кераміки на опорних зубах, корекція форми та оклюзій- них співвідношень | III. Корекція форми та глазурування поверхні коронок |
| IV. Фіксація безметалевих керамічних коронок |
Стоматолог-ортопед після детального вивчення клінічної ситуації, складання плану лікування і погодження всіх юридичних питань з пацієнтом може приступати до реалізації наміченого плану.
Препарування опорних зубів під безметалеву кераміку проводиться згідно із загальноприйнятими правилами (мал. 257), які детально описані в розділі виготовлення металокерамічних коронок та конструкцій. Відповідальним етапом є процес зняття високоточних повних анатомічних відбитків. Як правило, зособливими труднощами стоматологи на цьому етапі не стикаються, тому що в їх арсеналі є величезний набір сучасних відбиткових мас. Відбиткові ложки з відбитками верхньої та нижньої щелеп, воскова базисна пластинка або інший матеріал, яким проведено фіксацію центрального співвідношення щелеп, передають в зубо- технічну лабораторію (мал. 258).
Технологія виготовлення безметалевої кераміки передбачає виготовлення особливо точної розбірної гіпсової моделі. Після завершення цього відповідального етапу проводять підготовку та встановлення розбірної гіпсової моделі в артикулятор фірми-виробника, з якою працює зуботехнічна лабораторія (мал. 259).
Наступним етапом є визначення висоти майбутньої роботи та усунення блокувальних точок на гіпсових зубних рядах.
Далі зубний технік має право приступати до моделювання композиції майбутньої конструкції. Її можна моделювати з воску або з високоякісних фотополімерних матеріалів. Ми зупинимося на технології моделювання за допомогою фотополімерних матеріалів. Для цього зубний технік спочатку покриває гіпсовий опорний зуб штумфлаком. Процедура моделювання передбачає багаторазове нанесення спеціального гелю на опорний гіпсовий зуб, не доходячи 1 мм до межі препарування. Проводять проміжну полімеризацію кожного нанесеного шару гелю.
